Accueil » Devenir membre

Devenez membre de l’UPSfB :
formulaire d’inscription

Pour vous affilier en tant que membre de l’UPSfB, remplissez le formulaire ci-dessous.

Votre nom

Votre prénom

Adresse

Numéro

Code Postal

Ville

Province

Pays

Si autre pays, précisez ici

Votre email

Téléphone

GSM

Vous êtes (plusieurs choix possibles)
 sage-femme hospitalière sage-femme libérale sage-femme enseignante en activité étudiant(e) sage-femme sage-femme pensionné(e) membre honoraire

Je verse la somme de

sur le compte 001-2223543-88 (Agence BNP Paribas-Fortis) de l'UPSfB avec la mention "Cotisation UPSfB + l'année" pour mon affiliation.

IBAN : BE56 0012 2235 4388
BIC : GEBABEBB

Votre cotisation est valable pour une année civile (du 1er janvier au 31 décembre). Les cotisations sont donc renouvelables chaque mois de janvier

Code
captcha

Recopier le code de validation dans le champ ci-dessous

Si vous êtes sage-femme libérale et que vous souhaitez figurer sur la liste des sages-femmes (à condition d’être en ordre de cotisation), vous devez envoyer votre demande à Michèle Warnimont sur contact@sage-femme.be en y mentionnant la liste de vos spécialités.

En tant que membre UPSfB vous avez l’avantage de souscrire également à une sage-femme à un prix avantageux et avec une assurance adaptée à l’activité de chacune.

<<fév 2012>>
LMMJVSD
30 31 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 1 2 3 4
Participez au concours des 100 ans de l’UPSfB