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Les compétences de la sage-femme
La loi et votre diplôme vous donnent une série de compétences, toutes en relation avec la grossesse, la naissance et le post-partum.
Dès la fin de ses études, la sage-femme est capable de réaliser la prise en charge, la surveillance et l’information nécessaire au couple et à leur futur enfant et ce, durant les différentes étapes de la grossesse. Il lui est également permis de procéder, sous sa propre responsabilité, aux accouchements normaux (c’est-à-dire pour lesquels tout élément anormal aura été exclu). La sage-femme se doit de détecter si la grossesse et l’accouchement sont à risques et s’ils nécessitent l’intervention d’un gynécologue.
La sage-femme et la loi
La compétence des sages-femmes belges est précisée et définie :
- dans l’AR relatif à la profession de sage-femme du 1er février 1991 : voir les modifications récentes qui y ont été apportées (le 8 juin 2007, parution au MB le 20 juillet 2007, page 39157). Quelques précisions sont ajoutées à l’AR mais aussi : le terme « accoucheuse » est remplacé par « sage-femme », la préparation et l’injection dans le cathéter de péridurale sont à nouveau possibles sous certaines conditions, une formation permanente de 75h/5ans est obligatoire.
- dans l’AR n° 78 du 10 novembre 1967 relatif à l’exercice de l’art de guérir, de l’art infirmier, des professions para-médicales et aux commissions médicales. Les articles nous concernant spécifiquement sont : l’article 2 §2 et l’article 21 quater §1 et 2. Attention : cet AR vient d’être modifié dans le sens d’un élargissement de la compétence des sages-femmes. Cet élargissement concerne : la prescrition de certains médicaments (une liste est en cours), la réalisation de certaines échographies, la rééducation du périnée.
Les prestations de la sage-femme
Sous leur propre responsabilité, les sages-femmes peuvent effectuer :
- la surveillance de la grossesse normale
- la surveillance de grossesses « à risque » (sur prescription médicale)
- la préparation à l’accouchement, individuelle ou collective
- la surveillance et l’ assistance pendant la phase de travail
- l’accouchement et/ou l’assistance lors de l’accouchement (par un médecin ou une autre accoucheuse)
- les soins post-natals
Grâce à l’élargissement de leurs compétences dans le nouvel AR 78, les sages-femmes pourront prochainement :
- prescrire certains médicaments en rapport avec la grossesse, l’accouchement et les suites de couches,
- réaliser des échographies simples,
- réaliser la rééducation du périnée,
- suivre une formation continue avec agrément.
